| Главная страница | Стоматология | | Карта сайта |
Медицина

Медицина

/

Терапия



Мастер-класс: первая помощь при ожогах

Илья Анатольевич Рогов,
врач-травматолог

Мастер-класс: первая помощь при ожогах Близятся новогодние праздники. Ну, а какие праздники без фейерверков? Зачастую мы не уделяем должного внимания элементарным правилам безопасности при обращении с пиротехникой.

Самой частой травмой, получаемой при использовании петард, хлопушек и бенгальских огней, являются ожоги.

– это повреждение тканей под воздействием высокой температуры или химических веществ. Они бывают четырёх видов.
  • химические ожоги;
  • электрические ожоги;
  • термические ожоги;
  • радиационные ожоги.
Специалисты оценивают серьезность ожога по площади и глубине повреждений. Чем эти показатели меньше, тем быстрее и легче ожог заживает. Для того чтобы измерить поверхность поврежденного участка, ввели следующий стандарт. Известно, что ладонь человека составляет 1 процент от поверхности его тела. Чтобы определить долю поврежденной поверхности, в человеческом теле принято выделять 11 сегментов по 9 процентов (так называемое правило «девяток»). Так, каждая рука составляет 9 процентов от всего тела, нога - 18, лицо и шея - 9 и так далее.

В зависимости от глубины повреждения кожи различают четыре степени ожогов:
I степень ожога – это повреждение наружного слоя кожи – эпидермиса. Симптомы: покраснение кожи, отек кожи, болезненность пораженных участков. Явления проходят через 2-3 дня. Таковы, например, солнечные ожоги.

Мастер-класс: первая помощь при ожогах В случае поражения эпидермиса и нарушения сосочкового слоя кожи говорят о II степени ожога. Симптомы: покраснение кожи, отек и образование пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. После удаления пузырей обнажается ярко-красное или розовое дно, образованное влажной блестящей тканью, болезненное при легком касании, смене температур, движении воздуха. При боковом осмотре зона ожога отечна, выступает над поверхностью покровов. Заживление длится 5-6 дней и более.

Ожоги первой и второй степени – поверхностные, они заживают, как правило, самостоятельно.

Гораздо сложнее дело обстоит с глубокими ожогами. Это повреждение не только эпидермиса и сосочкового слоя, но и соединительной ткани, то есть кожи на всю ее толщину. Это ожоги третьей степени.

III степень ожога делится на две подстепени: IIIА и IIIБ.
Степень ожога IIIА – омертвение всех слоев кожи, кроме самого глубокого – росткового; крупные, напряженные пузыри, заполненные желтоватой жидкостью (иногда желеобразной массой); дно их такое же, но чувствительность при касании может быть снижена. Возможно образование струпа желтоватого или белого цвета, почти не чувствительного к касанию, покалыванию; при боковом осмотре струп над поверхностью кожи не выступает.

Степень ожога IIIБ – крупные пузыри с кровянистой жидкостью. Дно сухое, тусклое, белесое или мелко пятнистое («мраморное»), безболезненное или умеренно чувствительное. Возможен струп коричневатый или серый. При поражении всей глубины кожи струп сморщенный, плотный; расположен ниже соседних участков кожи.

При поражении мышц и костей говорят об ожогах четвертой степени. Лечение пострадавших с глубокими ожогами проводится только в стационаре.

IV степень ожога - омертвение не только кожи, но и подлежащих тканей - сухожилий, мышц. Обожженная поверхность покрыта плотной коркой коричневого или черного цвета, не чувствительна к раздражениям.

Мастер-класс: первая помощь при ожогах В первый момент все ожоги стерильны. Ведь они возникают от воздействия высоких температур. Но в следующее мгновение на обожженной коже возникают признаки воспаления. Ожог превращается в рану, открытую для любых микробов. Поэтому все, что, по мнению некоторых «советчиков», годится для облегчения боли в обожженном месте, может, наоборот, стать источником инфекции. Ожоговую поверхность поливают мочой, раствором марганцовокислого калия, к ней прикладывают картофель или картофельные очистки, различные травы и масла. Но крайне редко прибегают к действительно эффективному и достаточно простому средству – промыванию под проточной водой.

Самое эффективное средство при любых ожогах – это охлаждение обожженной поверхности. Всем, что окажется под рукой: холодной водой, снегом, льдом из холодильника или любым замороженным продуктом из него (желательно, в упаковке). Холод приостанавливает нежелательные процессы. Обожженные ткани как бы впадают в состояние анабиоза. Боль тоже на какое-то время утихает.

После этого, обожженное место обрабатывается в соответствии со степенью ожога. Признак ожога первой степени – легкое покраснение и небольшая припухлость кожи. Следует обработать его слабым (бледно-розовым) раствором марганцовки. Если площадь ожога небольшая, можно этим и ограничиться. В обратном случае надо наложить противоожоговую мазь или обработать аэрозолем (3-4 раза в день). Для ожогов желательно иметь в домашней аптечке аэрозоль «Алазол» или «Пантенол».

Если у вас ожог второй степени, то он, как правило, сопровождается образованием волдырей. Тонкую пленку волдыря нельзя срывать ни в коем случае. Поверхность под ним очень болезненна. Можно лишь аккуратно, стерилизованным инструментом, проткнуть оболочку и выпустить находящуюся в нем жидкость.

Мастер-класс: первая помощь при ожогах На такой ожог тоже следует наложить мазь «Алазол» или «Пантенол». Покрыть тонким слоем мази сам ожог или стерильную марлевую салфетку и ее приложить к ране. Затем необходимо завязать все это марлевым бинтом. Нельзя закрывать обожженное место пластырем, он затруднит доступ воздуха. А ране для заживления необходим кислород. Повязку нужно менять каждый день. Если она присохла – размочить в растворе фурацилина или слабом растворе марганцовки. Когда рана начнет заживать, повязку можно снять. Такие ожоги проходят, как правило, через пару недель.

Все эти меры можно применять в домашних условиях в том случае, если обожжена небольшая поверхность кожи. Обширные же ожоги должен лечить только врач. К тому же есть ожоги, с которыми в любом случае необходимо обязательно обращаться к специалистам. Скажем, если неправильно лечить ожог на кистях рук, то после заживления могут появиться грубые рубцы. Они не только некрасивы, но могут мешать движению пальцев. Ну, а про лицо и говорить нечего.

Ожог третьей степени образует рану, полностью лишенную верхних слоев кожи. Могут пострадать и более глубоко лежащие ткани. Сразу после травмы такие ожоги выглядят как светло-серые или светло-коричневые участки кожи, чуть плотноватые на ощупь. Здесь никакого самолечения быть не должно, только в больнице.

Дети чаще взрослых страдают от неправильного использования пиротехники. В случае ожогов у детей всегда следует вызывать врача, так как очень сложно определить прогноз и дальнейшее развитие на первый взгляд совершенно безобидных ожоговых изменений – со временем пораженная поверхность из-за анатомо-функциональных особенностей детской кожи может увеличиться по сравнению с первоначальной даже вдвое!

Мастер-класс: первая помощь при ожогах Помощь ребенку на доврачебном этапе (до прихода врача или до приезда в клинику):
обильное обливание участков пораженной кожи холодной водой (у новорожденных и грудных детей делать это следует очень осторожно, чтобы не вызвать общее охлаждение);
аккуратное освобождение поверхности ожога от одежды;
наложение на рану влажной стерильной повязки с антисептиком (например, с фурацилином).

Наносить на область термического ожога индифферентных веществ (мази, пасты, кремы, порошки и т.п.) не рекомендуется. По приезду врача обычно выясняется степень необходимости госпитализации ребенка.

В Москве существует круглосуточное дежурство в ожоговых центрах Института им. Склифосовского и 36-й городской клинической больницы. Туда можно обращаться самим, без каких-либо направлений, не вызывая «скорой помощи».

Я очень надеюсь, что Новый год пройдёт для Вас весело и данная статья будет интересна только в качестве ознакомительного чтения!
С праздником!

ОАО ''Медицина'' * Материал предоставлен ОАО «Медицина»
Адрес: Москва, 2-ой Тверской-Ямской переулок 10


29.01.07

Медицинская терминология Медицинская терминология Медицинская терминология

А - 1-20 / 21-40 / 41-60 / 61-80 / 81-100 / 101-120 / 121-140 / 141-160 / 161-180 / 181-200 / 201-220 / 221-240 / 241-260 / 261-280 / 281-300

Б - 1-20 / 21-40 / 41-60 / 61-80

В - 1-20 / 21-40 / 41-60 / 61-80

Г - 1-20 / 21-40 / 41-60

Д - 1-20 / 21-40

Е - 1-20

Ж - 1-20

З - 1-20 / 21-40 / 41-60 / 61-80 / 81-100

И - 1-20 / 21-40

К - 1-20 / 21-40 / 41-60 / 61-80 / 81-100 / 101-120 / 121-140 / 141-160 / 161-180 / 181-200 / 201-220 / 221-240 / 241-260 / 261-280 / 281-300 / 301-320 / 321-340 / 341-360 / 361-380 / 381-400 / 401-420 / 421-440 / 441-460 / 461-480 / 481-500

Л - 1-20 / 21-40 / 41-60 / 61-80 / 81-100 / 101-120 / 121-140 / 141-160

М - 1-20 / 21-40 / 41-60 / 61-80

Н - 1-20 / 21-40 / 41-60

О - 1-20 / 21-40 / 41-60 / 61-80

П - 1-20 / 21-40 / 41-60 / 61-80 / 81-100 / 101-120 / 121-140 / 141-160 / 161-180 / 181-200 / 201-220 / 221-240 / 241-260 / 261-280 / 281-300 / 301-320 / 321-340 / 341-360 / 361-380 / 381-400 / 401-420 / 421-440 / 441-460 / 461-480 / 481-500 / 501-520 / 521-540 / 541-560

Р - 1-20 / 21-40

С - 1-20 / 21-40 / 41-60 / 61-80 / 81-100

Т - 1-20 / 21-40

У - 1-20 / 21-40

Ф - 1-20 / 21-40 / 41-60

Х - 1-20 / 21-40

Ц - 1-20 / 21-40

Ч - 1-20

Ш - 1-20

Щ - 1-20

Э - 1-20 / 21-40 / 41-60

Я - 1-20

Сайт - справочник о медицине, медицинских терминологий и медицинских терминов.



Медицинские термины Медицинские термины Медицинские термины

Беременность: как сохранить зубы
Многие стоматологические проблемы лучше предотвратить еще до зачатия малыша, а если вы уже беременны, то прочитать советы специалистов. Подробнее..





Операционные столы TRUMPF





Медицинские термины Медицинские термины Медицинские термины Медицинские термины Медицинские термины
Copyright © 2005 Медицинские термины
| Новости Медицина, медицинские термины, медицинская терминология |